Здоровье малочисленных народов севера

Освоение Севера происходило не на пустом месте. Здесь зеками жили и трудились коренные жители. Среди них — ханты, манси, зыряне, ненцы а также малочисленные народы Севера: 26 национальностей, расселившихся на широких просторах Севера — от Кольского полуострова до Чукотки, Камчатки и Сахалина. В общей численности населения, проживающего на Севере, их доля невелика — менее четверти. Эти народы отличаются от своих соседей и по укладу жизни, и по образу мышления, и по характеру занятости. Но самое главное отличие — бережное отношение к природе, с которой они составляли единое целое до момента интенсивного освоения ресурсов недр.

Цель работы: Изучение здоровья малочисленных народов севера. Причины заболеваемости населения.

Демографические показатели, рождаемость, смертность и другие в динамике и в сравнении с мировыми.

Знакомство с историей развития округа и жизнью местных народов, на фоне промышленной добычи нефтяных ресурсов. Воздействие стремительного развития нефтедобывающей промышленности на здоровье аборигенов в течении последних десятилетий.

Методы работы: поисковая работа, исследовательская работа, опрос и анкетирование среди местных жителей.

Анализ полученных данных с формированием выводов.

Здоровье малочисленных народов севера.

Недавно принятый закон “Об основах государственного регулирования социально-экономического развития Севера Российской Федерации” имеет принципиально важное значение для всех народов северных регионов страны, но особенно для коренных малочисленных народов Севера.

В отношении последних указанный закон конкретизирует положения ст. 69 Конституции РФ, закрепляющие обязанность государства соблюдать общепризнанные принципы и нормы международного права, определяющие статус этнических групп. Собственно Федеральный закон “Об основах государственного регулирования. ” определяет специальные средства охраны и поддержки представителей народов, ведущих традиционный образ жизни и хозяйства, их институтов, собственности и труда, культуры и окружающей среды, обеспечивающие сохранение культурно-национальной самобытности коренных народов Севера. Во многом положения данного закона соответствуют букве и духу Конвенции МОТ 1989 г. о коренных народах и народах, ведущих племенной образ жизни.

Актуальность принятого закона вытекает из той ситуации, какая сложилась в последние годы на Севере РФ, и в особенности из обострившихся многочисленных проблем малочисленных народов Севера. Что это за проблемы, попытаемся рассмотреть основные из них.

В последнее время проблемы народов Севера крайне обострились. Коренные северные народы (в современной терминологии — малочисленные народы), ведущие традиционные промыслы и сохраняющие в своем укладе некоторые черты родо-племенного строя, находятся сейчас, как и сто лет назад, на грани исчезновения как этносов. Но прежде, чем перейти к рассмотрению столь тревожной ситуации, напомним, что понятие “народы Севера” включает представителей 30 национальностей: саамы, ненцы ханты, манси, энцы, сеты, селькупы, эвенки, юкагири, долганы, эскимосы, чукчи, коряки, аулеты, ительмены, тофалары, ульчи, нанайцы, нивхи, удэгейцы, негидальцы, ороки, орочи, чуванцы, шорцы, телеуты, кумандинцы, тоджинцы. Всего 27 народностей, выделяемые отечественной статистикой с середины 1920-х гг. , насчитывали, по данным последней переписи населения 184,5 тыс. человек. При этом ареал их обитания очень обширен (около 7 млн. кв. км): от Таймыра до Саян и Приморья с севера на юг, от Кольского полуострова до Чукотки с запада на восток. Коренное население ХМАО относится к обско-угорской группе финно-угорских народов (ханты, манси, ненцы).

Освоение Югорской земли происходило не на пустом месте. Здесь веками жили и трудились коренные жители, а среди них — русские, татары. Эти народы отличаются друг то друга по укладу жизни, и по образу мышления, и по характеру занятости. Но самое главное отличие этносов от мигрантов — бережное отношение к природе, с которой они составляли единое целое до момента интенсивного освоения ресурсов недр.

С начала «наступления на Север» прошло более 30-и лет. В последние два-три десятилетия эти условия выживания этносов значительно ухудшились, что отразилось на численности народов Севера их здоровье и продолжительности жизни. Так, если с 1959 по 1970 г. прирост населения у народов Севера составил 16,3%, то в следующем десятилетии, к 1979 г.

он был равен всего 3,3% (при этом уменьшилась численность 8-ми народов). 70-е год были самыми тяжелыми в жизни малых народов.

. Хотя, за это время у коренного населения, естественно, произошло изменения во взглядах на жизнь. Из числа малочисленных народов Севера появились представители интеллигенции: ученые, писатели, врачи. Обычным стало стремление молодежи к повышению уровня образования, к изменению бытовых и культурных условий жизни, к приложению труда в новых сферах производства, к всесторонней реализации духовного потенциала. Однако возможности формирования трудового потенциала современного поколения малочисленных народов Севера раскрыты далеко не полностью, и во многом зависят от состояния здоровья.

Методика работы.

Изучение условий жизни проживающих в Горноправдинском поселении коренных малочисленных народов Севера.

Проведение анкетирования среди КМНС с целью узнать о сохранении традиций народа и новом в современном укладе жизни.

Работа в Горноправдинсой участковой больнице. Знакомство с состоянием здоровья КМНС, с показателями заболеваемости, смертностью, рождаемостью.

Изучение последних постановлений в округе и материалов научно-практической конференции 09. 2005 г в г Ханты-Мансийск о социальных и медико-социальных программах по улучшению жизни КМНС.

Анализ собранного материала, выводы.

Анкета:

Вопросы:

Пол: жен муж

Возраст

Образование

Место работы бюджетная организация, акционерное общество, безработный.

Место проживания: частный дом, благоустроенное жилье.

Какие продукты вы предпочитаете употреблять в пищу:

Приобретенные в торговой сети

Приобретенные в магазинах и заготовленных в подсобном хозяйстве,

Преимущественно заготовленных охотой, рыбалкой, заготовкой дикоросов

(подчеркнуть).

Отношение к вредным привычкам: употребляете алкоголь умеренно, без ограничения, не употребляете

Курите 0. 2- 0. 5 пачки в день, 1 пачку, 2 пачки, не курите.

1. как во оцениваете качество питьевой воды ?

А) чистая Б) грязная В) с запахом

2. как вы оцениваете качество продуктов питания?

Г) соблюдение санитарных норм

(где вы предпочитаете покупать продукты: в магазине или на рынке?)

3. устраивает ли вас состояние окружающей среды?

А) наличие свалок

Б) количество автотранспорта и гаражей

В) чистота улиц

Г) выброс вредных веществ в окружающую среду

4. Считаете ли вы, что наш поселок достаточно озеленен?

А) да Б) нет

5) как вы оцениваете работу коммунальной службы, СЕС в обслуживании объектов поселка.

А) удовлетворительно Б) хорошо

6) знаете ли вы о надежности утилизации различных отходов в нашем поселке

А)да Б) нет В) не интересует

Состоите ли вы на диспансерном учете по заболеванию, указать по какому.

2. Демографические показатели.

В северных регионах России, занимающих примерно две трети территории страны, живет 11 млн человек. Представителей коренных народов насчитывается в настоящее время 200 тысяч. Общее количество представителей малочисленных народов Севера РФ составляло к началу 1990-х годов более 200 тыс. человек. При этом ареал их обитания очень обширен (около 7 млн. кв. км): от Таймыра до Саян и Приморья с севера на юг, от Кольского полуострова до Чукотки с запада на восток.

В Ханты-Мансийском автономном округе проживает на 1. 01. 2005 г 1 467 500 человек, из них городских жителей 1 333 900, что составляет 90 %. Численность коренного национального населения из малочисленных народов севера 29. 335 человек. Среди КМН 66% сельские жители. В том числе ханты – 18 864 человек, манси 9 912, другие 559 человек. Доля коренного населения составляет 2 % от общей численности жителей автономного округа.

Социальные параметры Ханты-Мансийского автономного округа, как и его экономика отличны от средне-российских стандартов. Демографические процессы здесь вплоть до конца 80-х годов развивались по сценарию характерному для большинства районов интенсивного хозяйственного освоения. Основной прирост населения- 82% приходился на миграцию, интенсивность которой была чрезвычайно высокой: валовой миграционный оборот достигал в среднем около 20%. Однако эффективность миграции была невысокой - 20%, это означает, что только 20 человек из 100 прибывших оставались в регионе.

Как район недавнего освоения ХМАО отличается наиболее молодой возрастной структурой населения: доля жителей в трудоспособном возрасте составляет 71,0%, Среди КМН 61,4%, в Горноправдинске 85 %.

В начале 1980 гг рождаемость среди северных народов упала на треть, смертность увеличилась почти в два раза. Продолжительность жизни коренного населения Севера была меньше среднероссийской на 10–12 лет. Высока была смертность от травм, алкоголизма, туберкулеза. Отмечалось резкое ухудшение психического здоровья коренных северян в связи с негативным влиянием на них "цивилизации", научно-технического прогресса (пьянство, алкоголизм, преступность, агрессивность). Неестественные смерти составляют большой процент числа умерших. В 80-х годах каждый второй из числа умерших коренных жителей Севера погиб от бытовых травм, убийств и самоубийств, что в 3-4 раза превышает средние показатели по стране. Средняя продолжительность жизни представителей малочисленных нардов Севера составляет всего 42-46 лет, что значительно меньше, чем по всей России.

В 90-е гг. смертность начала расти во всех регионах России, но была выше, чем в среднем по стране, среди коренного населения, составляя в среднем за год 15-16 на 1000 населения В конце 90 х годов более 20,0 на 1000 [12], и продолжала расти. Уровень материнской смертности превышал общероссийский в два-три раза.

Доля умерших в возрасте до 60 лет у представителей коренных народов составляла 70% против 30% в среднем по РФ.

В то же время у аборигенов Севера других стран, в частности Аляски, Гренландии, значительное понижение смертности (опять же особенно младенческой и детской), почти вдвое, происходило в 50-х гг. Это привело в первой половине 60-х гг. к увеличению средней продолжительности жизни до 60 лет. То есть в этих странах средняя продолжительность предстоящей жизни достигла рубежа 60 лет для обоих полов на два с лишним десятка лет раньше, чем у нас. Она росла и в 70-80-е гг. , правда, уже не столь быстро. Причем в Гренландии этот рост приостановился с 70-х гг. , достигнув 63 лет], настоящее время продолжительность жизни находится на том же уровне, что связано в том числе с высоким уровнем самоубийств у эскимосов Гренландии, одним из самых высоких в мире. У аборигенов же Аляски продолжительность предстоящей жизни в последние годы находится на уровне 69 лет, что на 8 лет меньше, чем у некоренного населения Аляски,( российский эскимос в среднем живет 45 лет, эскимос с Аляски — 72 года).

К 2000 году ситуация начала коренным образом меняться, в северном регионе с неблагоприятными климатическими условиями население теперь живет заметно дольше, чем в подавляющем большинстве областей Центральной России, благодаря более высокому долголетию мужчин — 64,3 года при средне-российских 58,3. Более того, на фоне продолжающегося снижения долголетия в целом по стране в ХМАО в последние годы начался рост продолжительности жизни.

По показателям младенческой смертности ХМАО также относится к самым благополучным регионам страны — 8,8 смертей на 1000 родившихся при средне-российском показателе 13,3. Увеличивается количество родов в округе, в 2004 году прирост за счет новорожденных составил 20 329 (на 4. 8 тысячи больше чем в 2000 году). Среди лиц коренной национальности отмечается незначительное снижение числа родов с 602 до 592 в 2004 году. Уровень рождаемости превышает средне-окружной и составляет 20,4 (по округу- 13. 9), естественный прирост продолжает увеличиваться, и за 2004 год составил - 9,9.

Ханты-Мансийский АО — регион проживания коренных малочисленных народов Севера, но после десятилетий интенсивного миграционного притока доля хантов и манси сократилась до 1,9 % населения, это самый низкий показатель доли титульных народов среди всех автономных округов. Ханты и манси проживают на всей территории округа, преобладает сельское население над городским.

В силу таких процессов даже в традиционных национальных поселках представители малочисленных народов Севера не составляют большинства населения. В г Ханты-Мансийске проживает 805 хантов, в Горноправдинске 104.

Демографические показатели по Горноправдинскому врачебному участку за 2002-2004 г. г

Наименование 2002 2003 2004

всего МНС всего МНС всего МНС

Взрослые 4070 54 4065 51 3925 51

Подростки 364 3 371 3 348 13

Из них фертильного возраста 1367 21 1332 22 1257 22

Детей до 14 лет 1377 39 1285 39 1232 40

Трудоспособное население 3152 39 3120 40 3161 42

Из них женщин 1285 21 1463 22 1402 22

Из них мужчин 1667 18 1657 18 1759 20

Рождаемость 9,73 44,2 8,78 55 8,6 28

Общая смертность 6,6 22 9,15 11 8,23 9,0

Естественной прирост +3,13 + 22 -0,37 + 44 +0,37 +19

По данным таблицы видно, что прирост коренного населения идет за счет повышения рождаемости и естественного прироста.

2. 1. Основные проблемы МНС

В последнее время проблемы народов Севера крайне обострились. Коренные северные народы (в современной терминологии — малочисленные народы), ведущие традиционные промыслы и сохраняющие в своем укладе некоторые черты родоплеменного строя, находятся сейчас, как и сто лет назад, на грани исчезновения как этносов. В прежние годы средства массовой информации создавали радужную картину о жизни северян, представляя ее как бравурное шествие к вершинам цивилизации.

Но наряду с этим, в новых современных условиях жизни имеется множество социальных, культурных, медицинских и других проблем среди местных жителей. Наиболее актуальными являются: низкая занятость населения в современном производстве, происходящая на фоне снижения традиционных промыслов. Как, следствие плохое финансовое обеспечение, снижение психологического и физического здоровья, уход от традиций и обычаев предков, из-за приверженности к вредным привычкам, уводящим от проблем временно и неэффективно. Нельзя сказать, что ничего не делалось для улучшения жизни народов Севера. Для их поддержки приняты свыше 40 нормативных правовых актов, в ХМАО нефтяные компании выплачивают компенсации за использование родовых угодий КМН при разработке месторождений. В последнее время появляются признаки национального возрождения коренных народов, за которое ратует национальная интеллигенция.

2. 2. Основные причины заболеваемости МНС.

. Осуществляемая на протяжении всех лет Советской власти политика патернализма не дала ожидаемых результатов.

Многие этносы не смогли быстро воспринять привычные для других народов нормы поведения.

Следствием насаждения нововведений явились нервно-психические расстройства, ущемленность и подавленность личности.

Вновь прибывшие с «материка» имели иные, чем коренные жители, ценностные ориентации. Вся их деятельность была подчинена одной цели: любой ценой обеспечить в кратчайшие сроки добычу и транспортировку нефти и природного газа. О необходимости сохранения оленьих пастбищ, лесов, водоемов буровики, а затем и эксплуатационники даже не думали. И последствия такого отношения к природе не замедлили сказаться: местные люди лишились привычных для себя условий существования, оказались отчужденными от собственности на дары природы.

В результате изъятия продуктов труда для общегосударственных потребностей произошло разрушение принципов существования соседской общины, поневоле началось сселение с мест привычного обитания.

Будучи неподготовленными, к таким переменам, многие подверглись нервно-психическим расстройствам, алкоголизму и другим вредным привычкам, нередкими стали случаи самоубийства.

Способствовало развитию и распространению алкоголизма, как заболевания и генетические особенности коренного населения. При изучении данной проблемы выяснилось, что у местных жителей в желудке отсутствуют ферменты, для расщепления этилового спирта. По данным анкетирования установлено, что злоупотребляют алкогольными напитками и лечились от алкоголизма 7 человек- 13%. При этом на момент анкетирования пролечены и не употребляют алкоголь 42 % из стоящих на учете. Из них женщин 3, мужчин -4. Умеренно употребляют алкоголь 66 %, не употребляют совсем 21 %.

Распространена никотинизация, курит 53 %, более 2 х пачек в день 4%, высока среди женского населения и составляет 58%.

Снизился уровень жизни, что дало рост заболеваемости местного населения , в том числе и асоциальных болезней например туберкулезу.

2. 3. Асоциальные болезни, распространенность туберкулеза.

В Ханты-Мансийском округе заболеваемость туберкулезом среди коренных жителей в отдельных районах достигала в 1990 гг 1260,5 , среди прибывших на жительство в округ до 315 на 10000.

В связи с ухудшением условий жизни местных жителей, и отсутствием иммунитета к данному заболеванию оно быстро распространялось до тех пор пока не были приняты программы по лечению. профилактике, и развитию фтизиатрии в округе.

Первым, что было предпринято это- передвижные медицинские отряды. Они имели в составе флюорограф, медицинские кадры, наборы бесплатных медикаментов.

Мало было выявить больных туберкулезом среди этносов, необходимо было убедить в необходимости лечения, повторных обследованиях и регулярном наблюдении. Нужно было рассказывать о том, что туберкулез - это инфекционно-аллергическое заболевание, что вызывается микробактерией (палочкой Коха), которая достаточно стойкая во внешней среде, поддается уничтожению только путем дезинфекции и при воздействии солнечных лучей. Так как источником заражения могут служить больные люди или животные необходимо пролечивать всех больных, выделяющие возбудителя (палочку Коха), представляют эпидемиологическую опасность для населения, что ежегодно в мире умирают от туберкулеза 1,2 млн. человек.

Еще до сих пор чахотка не побеждена. Даже сейчас, когда появились эффективные лекарственные препараты, туберкулез имеет устойчивые формы и не поддается лечению

Первые положительные сдвиги стали появляться только через несколько лет активной работы медицинских работников и представителей власти. Снизилась заболеваемость, количество запущенных форм и бацилловыделителей. Значительно снизилась и смертность от туберкулеза, первичный выход на инвалидность по фтизиатрии. Снижается и детская заболеваемость, развита прививочная система от туберкулеза, ребенок получает ее одним из первых, еще в роддоме, далее ежегодно иммунитет проверяется путем туберкулиновых проб. Дети с виражом подлежат диспансеризации.

Заболеваемость туберкулезом 2002 – 2004 гг.

Территория 2002 год 2003 год 2004 год

МНС Всего МНС Всего МНС Всего

Горноправдинск - 60. 4 - 58 - 52,4

Х-Мансийский район 318,6 197,3 124,8 170,4 189,9 156,5

Сургутский р-н 213,6 78,5 323,3 53,0 358,9 84,1

Белоярский р-н 73,4 24,4 155,2 42,7 148,1 48,9

Х-Мансийск 501,1 205,1 381,9

Всего заболеваний КМН Всего заболеваний КМН Всего заболеваний КМН

Болезни органов кровообращения 28,8 22,6 28,5 19,5 32,3 20

Болезни органов дыхания 9,2 11. 6 10,8 13,8 12,5 12,7

Болезни органов пищеварения 34,5 38, 32. 2 37,2 30. 4 38,4

Болезни мочевыделительной системы11 3. 5 11. 7 3. 6 9. 4 1,8

Болезни эндокринной системы 12,4 8,2 17,1 11,1 10. 2 10,8

В данной таблице четко прослеживается характерные для коренных малочисленных народов Севера показатели преобладания заболеваемости в группе болезней пищеварения. Что связано с краевой патологией описторхозом.

На втором месте стоит заболеваемость органов кровообращения, но она меньше чем в аналогичной группе всего населения. Что также связано с традициями в питании: употребление свежей рыбы, мяса, кедровых орехов и др продуктов, низкое потребление консервантов.

Структура заболеваемости среди группы «Д» по нозологическим формам на 1000 населения.

Наименование 2002 2003 2004

МНС всего МНС всего МНС всего

ИБС 3,6 9. 8 5,4 12. 3 9,1 5. 8

Заболевания органов дыхания 14,5 6,9 12,2 9. 5 13,1 12,6

Заболевания органов ЖКТ 31. 8 21. 3 35. 2 24 24,4 33,3

Хронические заболевания МВС 3,6 8. 3 3,8 10. 2 1,9 8,7

Сахарный диабет 9,4 2,8 9,7 2. 9 9,5 1,9

Болезни щитовидной железы 11,8 5. 8 11,9 6. 1 11,9 7. 8

заболевания 21 20 25 22 23 25

опорно-двигательного аппарата

Анемия 1,9 4,8 2,4 5. 4 3,4 5. 8

Достаточно высоким является уровень заболеваемости органов дыхания, близок по распространению ко всему населению. Что, связано, с одинаковым воздействием на организмы, живущих в условиях Севера, холодового фактора.

Как уже отмечалось, в демографических показателях уменьшается смертность среди местного населения, выросла продолжительность жизни. В Горноправдинске она составляет 61 г. Основной причиной смерти среди КМН являются заболевания органов кровообращения. Отсутствует смертность от травм и самоубийств.

Отягчающим моментом в заболеваемости среди умерших следует считать алкоголизм. Умерло за 3 года 3 человека, злоупотребляли алкоголем из них 2 человека, продолжительное время и без лечения один человек.

В ХМАО принято проведение всеобщей диспансеризации коренных малочисленных народов Севера. Каждый из местных жителей один раз в год должен быть осмотрен медицинскими работниками. Цель: выявление заболеваний или предрасположенности к ним, своевременное проведение лечения и профилактических мероприятий. Широко предлагаются путевки для санаторно-курортного лечения. Детям в летнее время предоставляются путевки в лагеря и санатории. В Горноправдинске за 3 года выезжали с оздоравливающей целью 27 % детей.

2. 5. Природно-очаговые болезни, распространенность.

К природно-очаговым болезням поражающим коренное население относятся туляремия, трахома, описторхоз. Еще в годы Советской власти трахома была излечена. Прививочная работа позволила значительно уменьшить заболеваемость туляремией, продолжает встречаться в виде эпизодических случаев среди непривитого населения. Более трудным оказалось лечение описторхоза, хотя и сейчас есть хорошие положительные сдвиги в снижении заболеваемости, уменьшение тяжелых форм и осложнений. Распространенность описторхоза в Обь-Иртышском бассейне велика. Поражена большая часть рыбы карповых пород и при употреблении в пищу плохо обработанной рыбы, заражение данным видом глистной инвазии неизбежно. Распространенность описторхоза среди местных жителей достигала 100% до 1990 годов. За счет проведения разъяснительной работы среди населения данный показателей начинает постепенно уменьшаться. В Горноправдинске он составляет до 75 % среди взрослого населения, у детского до 21 %.

Таблица заболеваемости по возрастам

Болезни 0-18 20-30 30-40 40-50 50 и более

Органов дыхания 10 3 4 3 2

ЖКГ 17 7 6 9 6

Описторхоз 12 11 9 14 6

Органов кровообращения 3 2 1 3 8

Опрорно двигательного 4 4 3 2 3

аппарата

Эндокринная потология 2 1 4

Алкоголизм 2 2 3 описторхоз дает осложнения в виде хронических гепатохолециститов, гастритов, панкреатитов. Поэтому заболеваемость органов пищеварения на 95% связана с гельминтной инвазией. Как отдаленные тяжелые осложнения описторхоза являются хронические панкреатиты. При этом у одного больного описторхозом из 10 развивается в последующем сахарный диабет. На диспансерном учете 3 пациентки, что составляет 5,8 % от взрослого населения.

Именно за счет краевой патологии среди КМН преобладают заболевания органов пищеварения, на 2-ом месте стоит патология органов кровообращения, в возрастной группе старше 50 лет. На 3 ем месте по заболеваемости органы дыхания, среди взрослого населения 21 %, среди детского он выше и составляет 38 %. Такая высокая распространенность связана с холодовым фактором и ежегодными вспышками гриппа, рино-вирусных инфекций, и соответсвует средне-статисическим данным среди общего населения.

Медико-социальные программы КМН.

Губернатором и Правительством Ханты-Мансийского автономного округа – Югры уделяется большое внимание решению социальных и медицинских вопросов, цель которых улучшить качество жизни и здоровье КМН.

В округе приняты правовые нормативные документы: это такие законы как: «О программе Ханты-Мансийского автономного округа «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера» на 2003-2006 годы», принят Думой 19. 06. 2003 г. Составными частями программы являются 12 целевых подпрограмм, в том числе: «Здоровье коренных малочисленных народов севера», «О программе социально-экономического развития коренных малочисленных народов севера», «О традиционных видах деятельности коренных малочисленных народов севера», «О языках коренных малочисленных народов севера, проживающих на территории Ханты-Мансийского автономного округа», «Об общинах коренных малочисленных народов севера в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре», «О фольклоре коренных малочисленных народов севера, проживающих на территории Ханты-Мансийского автономного округа », и др.

Ханты и манси проживают на всей территории округа, преобладает сельское население над городским. для их поддержки приняты свыше 40 нормативных правовых актов, а нефтяные компании выплачивают компенсации за использование родовых угодий КМНС при разработке месторождений.

Проживающие

В реальном времени в округе создана, функционирует и постоянно совершенствуется система оказания медицинской помощи аборигенам. Как работает подпрограмма «Здоровье коренных малочисленных народов севера», я познакомилась в Горноправдинской участковой больнице. Проводится диспансеризация КМНС. Ведутся журналы заболеваемости и диспансерного наблюдения, оценивается эффективность лечебных и профилактических мероприятий. Проводится анализ работы с КМН ежеквартально, один раз в полугодие, ежегодно.

Характерным для нашего поселения является отсутствие обычного уклада жизни аборигенов, они не занимаются оленеводством, работают на предприятиях Геолого-разведочной экспедиции, бюджетных организациях, фермерских хозяйствах. Высок уровень безработицы составляет среди трудоспособного населения 17,5 %.

Имеют среднее специальное образование 68%, высшее образование 4%.

Основная часть коренных жителей проживает в благоустроенном жилье, меньшая 16 % в частных домах.

В некоторых семьях сохранилось традиционное питание, употребляют в пищу преимущественно рыбную и мясную продукцию, мало приобретают продукты в предприятиях торговли, но они составляют только 5,5 % от всех проживающих в поселении. Большая часть, а именно 64 %, имеют смешанный тип питания. Он складывается из сохраненных в семье традиций заниматься охотой, рыбалкой, заготовкой дикоросов в свободное от основной работы время. Так как в семье имеются другие источники доходов, данные заготовки не идут в продажу, а используются только для нужд семьи. Имеют подсобное хозяйство 16 % семей. Остальная часть КМН 30,5 %, не занимается традиционными способами заготовки продуктов и приобретают их только в торговой сети.

Большая часть коренного населения считает условия жизни и питания удовлетворительными 72%. Большую часть населения не устраивает качество питьевой воды до 80% жителей.

Недостаточно хорошими считают условия своего проживания 25%, неудовлетворительными 2%.

3. Выводы.

1. Малочисленные народы Севера представляют собой своеобразные этноценозы, вся деятельность которых проходит как. в тесном взаимодействии с природой. так и новым укладом жизни. Каждый этнос имеет свои традиции доставшиеся в наследство, специфические черты в организации быта. В результате длительных взаимных общений с традициями других народов, в том числе многочисленных смешанных браков сложились новые нормы и правила поведения, питания. родственных отношений, свое отношение к труду, результатам труда и собственности на природные ресурсы. Новое в организации жизни КМН проявляется позитивно в улучшении показателей здоровья.

2. Этносы медленно и постепенно воспринимают привычные для других народов нормы поведения. Распространенность нововведений четко проявляется в Горноправдинском поселении. Уход от работы на оленьих пастбищах, водоемах, охотничьих угодьях прогрессирует. Только 6 % этносов имеют родовые угодья, большая часть предпочитает работать в государственных предприятиях или акционерных обществах. При этом основная часть коренного населения сохраняет традиционный тип питания и добывает продукты рыбалкой, охотой, сбором дикоросов.

2. Численность народов Севера увеличивается за счет повышения рождаемости с 2000 г, и опережает рождаемость среди остальной группы населения. В Горноправдинском поселении количество детей и подростков преобладает над взрослым населением.

3 Новое в организации жизни КМНС проявляется позитивно в улучшении показателей здоровья. Уменьшилось количество больных и смертность от туберкулеза за счет улучшения условий жизни и питания. Данные по заболеваемости приближены к средне-статистическим у всего населения ХМАО и опережают только по краевой патологии описторхозу.

2. Наряду с положительными тенденциями в жизни этносов отрицательным следует считать распространенность вредных привычек: высокий уровень алкоголизма и никотинизация населения в том числе женского. Несмотря на достаточно высокий уровень получивших лечение и отказавшихся от вредных привычек.

3. Способствует алкоголизму и никотинизации коренного населения высокий уровень безработицы.

4. 5. В пользу малочисленных народов Севера принимается множество решений, по обеспечению жильем, техническими средствами, в образовании и другие. Но, представители малых народов растворены в общей массе населения, что не позволяет эффективно использовать направляемые средства на поддержание этнических групп, сохранение традиций и охрану окружающей среды. Следовательно, необходимо продолжать работу в данном направлении в интересах малочисленных народов Севера России.