Влияние температуры окружающей среды на распространение гриппа

Ежегодно в мире во время эпидемий (пандемий) гриппа заболевают более 500 млн. человек. Высокой заболеваемостью характеризуются также ОРВИ и ОРЗ в целом (до 50% населения ежегодно). По данным статистики каждый взрослый человек в среднем в год 2 раза болеет гриппом или ОРВИ. В повседневной жизни мы часто сталкиваемся с этими терминами - ОРЗ (острое респираторное заболевание) и ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция), также широко распространен термин «простуда» как народный эквивалент этих научных терминов. Что же это такое – простудные заболевания? Это группа наиболее распространенных заболеваний детского возраста, которые протекают с поражением верхних дыхательных путей (ринит, назофарингит, фарингит, тонзиллит, ларингит, трахеи или бронхит), т. е. туда, куда внедрился вирус в слизистую, там и формируется очаг воспаления (нос, голосовые связки, ухо, горло). Несмотря на свое, в общем, благоприятное течение, ОРЗ и ОРВИ, порой могут быть причиной серьезных осложнений, а у детей и людей пожилого возраста эти болезни могут принимать тяжелое течение. Ввиду этого, знание особенностей этих часто встречающихся болезней, может быть полезным для того, чтобы предвидеть все риски болезни и оказать больному необходимую ему помощь. Простуда носит сезонный характер. Пик заболеваемости приходится на осеннее зимний период, заболеваемость может носить эпидемический характер, т. к. практически все эти заболевания носят вирусную этнологию, а значит, передаются воздушно-капельным путем. Конечно же, дети, посещающие детские сады, школы более подвержены этим заболеваниям. Что же надо знать родителям об этом и для чего? Во-первых, для того, чтобы лучше разбираться в диагнозе установленном врачом. Во-вторых, для того, чтобы правильно лечиться от этих болезней.

Очень важно перехватить простудное заболевание в его начальной стадии, а лучше проводить профилактические мероприятия. Как же помочь бороться с простудой? Как уберечь себя от серьезных осложнений? На эти и многие другие вопросы постарается ответить автор данного исследования.

Итак, цель работы: проанализировать влияние погоды на распространение простудных заболеваний среди детей. Для достижения данной цели, определили задачи исследования:

1. изучить группу простудных заболеваний, таких как ОРВИ (ОРЗ), грипп;

2. рассмотреть симптомы протекания данных заболеваний;

3. проанализировать причины их распространения;

4. исследовать влияние погодных условий на степень распространения простудных заболеваний среди детей;

5. дать рекомендации по профилактике ОРВИ (ОРЗ) и гриппа среди детей.

В своей работе автор использовала следующие методы:

- анализ специальной литературы, раскрывающей суть данного вопроса;

- наблюдения за погодными условиями;

- наблюдения за температурным режимом учебных кабинетов;

- анализ пропусков уроков учащимися школы по болезни;

- беседа с терапевтом и педиатром Ленской районной больницы о мерах лечения и профилактики простудных заболеваний среди детей.

Автор считает, что данная работа будет полезна многим, т. к. пик простудных заболеваний приходится на осенне - зимний период (т. е. настоящее время) и любой из нас желал бы избежать участи «больного».

Глава I. Обзор литературы

1. Вирус. Особенности строения и жизнедеятельности

Неслучайно рассмотрения данной проблемы мы начинаем с особенностей строения и жизнедеятельности вируса. Многие простудные заболевания, о которых речь пойдёт в нашей работе, имеют вирусное происхождение. Поэтому, зная, как устроен вирус, можно понять и особенности распространения и течения простудных заболеваний.

Вирусы - это неклеточные формы жизни. В 1892г. русский ученый Д. И. Ивановский описал необычные свойства возбудителя болезни табака, так называемой табачной мозаики. Возбудитель этого заболевания проходил через бактериальные фильтры, заражая здоровые растения. Через несколько лет обнаружили, что возбудитель ящура-болезни, нередко встречающейся у домашнего скота, - также проходит через бактериальные фильтры. Наконец, в 1917г. был открыт бактериофаг - вирус, поражающий бактерии. Эти три события положили начало новой науке – вирусологии, изучающей неклеточные формы жизни.

Вирусы являются возбудителями ряда опасных заболеваний: оспы, гепатита, энцефалита, краснухи, кори, бешенства, гриппа и др.

Вирусы могут проявлять свойства живых организмов только в клетках – это внутриклеточные паразиты. Они не способны также и размножаться вне клетки. Вирусы вносят в клетку только свою генетическую информацию. Молекула нуклеиновой кислоты вирусов, или их геном (совокупность генов), может встраиваться в хромосомы клетки - хозяина и существовать в таком виде, являясь как бы дополнительным геном. В таком виде вирус может не проявлять себя неопределенно долгое время .

Просто организованные вирусы состоят из нуклеиновой кислоты и несколько белков, образующих вокруг нее оболочку - капсид (от лат. «капса» - вместилище). Примером таких вирусов является вирус табачной мозаики. Его капсид содержит всего один вид белка с небольшой молекулярной массой. Сложно организованные вирусы имеют дополнительную оболочку – белковую оболочку или липопротеиновую; иногда в наружных оболочках сложных вирусах помимо белков содержатся углеводы. Примером сложно организованных вирусов служат возбудители гриппа и герпеса. Их наружная оболочка – это фрагмент ядерной или цитоплазматической мембраны клетки – хозяина, из которой вирус выходит во внеклеточную среду .

В настоящее время среди вирусов наибольшее распространение имеет вирус гриппа. В последующих главах автор подробнее расскажет о нём.

2. Простудные заболевания

1. Симптомы и лечение ОРВИ (ОРЗ)

ОРВИ, ОРЗ Под этой аббревиатурой скрывается острая респираторная вирусная инфекция, т. е. инфекция дыхательных путей, вызванная вирусами. Известно около двухсот разновидностей вирусов, которые вызывают ОРВИ (самый известный - вирус гриппа). Их всех объединяет то, что они очень заразны, так как передаются воздушно-капельным путем, вызывают схожую симптоматику, не лечатся антибиотиками. Симптомы, по которым можно диагностировать острую респираторную вирусную инфекцию:

• озноб.

• повышение температуры

• насморк и трудности с дыханием.

• болезненное горло.

• чихание.

• головная боль.

• воспаленные, слезящиеся глаза.

• неясная боль во всем теле.

• сухой кашель, возникающий по ночам.

• головная боль.

Когда появляются вышеперечисленные симптомы ОРВИ, мы часто говорим: "Я простудился". На самом деле, на фоне переохлаждения снизилась иммунная защита организма и какой-либо вирус, а их вокруг нас огромное количество, внедрился в слизистую оболочку верхних дыхательных путей и вызвал ОРВИ (ОРЗ).

Обратите внимание! Если у детей проявляются 2 - 3 вышеперечисленных симптома, он должен быть осмотрен педиатром для определения тактики ведения и предупреждения осложнений ОРВИ.

Как можно помочь больному? Главное в лечение ОРВИ - помочь иммунной системе справиться с болезнью. Необходимо смягчить симптомы развития заболевания. В течение болезни необходимо постоянно находиться в тепле и покое, чтобы предотвратить распространение вируса вокруг и избежать возможных осложнений. Желательно принимать большое количество теплого питья, что помогает вымывать вирусы и токсины из организма и улучшает функционирование иммунной системы. Лучше всего пить разбавленный фруктовый сок, отвары или настои лекарственных трав и куриный бульон.

Температуру можно сбить жаропонижающими, но не стоит ими злоупотреблять, так как при ОРВИ температура - защитная реакция, которая помогает организму бороться с инфекцией. Кроме того, продолжительность лихорадки более 3 дней на уровне 380 и выше может говорить о развитии осложнений ОРВИ (острый синусит, острый отит, пневмония). В этом случае требуется не только лечение вирусной инфекции, но и ее осложнений.

Внимание! Если спустя 3-5 дней ваше самочувствие ухудшается, снова поднимается температура - срочно обратитесь к врачу, это может свидетельствовать о бактериальных осложнениях.

2. Грипп. Симптомы и лечение

Первое упоминание о гриппоподобном состоянии было сделано Гиппократом еще до нашей эры. Эпидемии гриппа были неоднократно описаны в средние века. Но тогда люди еще не знали, чем вызывается эта болезнь. В средние века немцы считали, что эпидемии возникали зимой потому, что зимой они едят много моченых яблок и соленой рыбы. Итальянцы, что важнее влияние планет и луны — по-итальянски — инфлюэнс. Поэтому заболевание стали называть инфлюэнция.

Возбудитель гриппа открыт в 1933 году во время эпидемии в Англии, в Лондоне в лаборатории доктора Эндельса, где был выделен вирус группы А. А в 1947 году обнаружен вирус гриппа группы С. Возбудители гриппа — РНК-содержащие вирусы . Существует три типа вирусов, вызывающих грипп — А, В и С.

Вирусы типа А поражают человека и некоторые виды животных (свиней, лошадей и т. д. ) и птиц. Это наиболее агрессивный тип вируса, который вызывает эпидемии в масштабах отдельных стран или пандемии гриппа, охватывающие в течение короткого времени целые континенты.

Вирусы типов В и С нападают только на человека. Все три типа обладают способностью к антигенной изменчивости. Это значит, что в результате мутаций образуются новые подтипы вирусов, которые иммунная система распознает как чужие и должна против них выработать новый иммунитет. И если вы столкнулись с одним типом вируса, у вас будет иммунитет только против этого типа. Поэтому велика вероятность того, что гриппом вы заболеете и в следующем году .

Симптомы заболевания гриппом такие же, как и при других простудных заболеваниях (см выше). Лечение же заключается в следующем:

1. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Обязательно нужно вызвать врача на дом.

2. Соблюдать постельный режим. При этом не только сберегаются оставшиеся силы для борьбы с недугом, но и впоследствии будут не страшны осложнения. Кроме того, не происходит заражения окружающих.

3. Проветривать помещение, где находится больной, но избегать сквозняков. Проветривание снизит концентрацию вируса в воздухе.

4. Обильное частое питье. Пить фруктовые и овощные соки, морсы, компоты. Особенно полезен травяной чай с медом и лимоном. Хороши нежирные супы. Для чего это делать? Для того, чтобы снизить проявления интоксикации. Кроме того, жидкость даст необходимые питательные вещества.

5. Обязательно принимать витамины.

6. Принимать жаропонижающие средства, желательно на основе парацетамола. Они помогут не только снизить, но также снять головную боль и ломоту в мышцах. Не принимать аспирин!

7. При боли в горле — полоскание раствором фурацилина, ингаляции отварами трав, использование спреев (ингалипт, каметон, стопангин). Только имейте в виду, что полоскать горло надо не пару раз в день, а через каждые 3–4 часа.

8. При насморке помогут назальные сосудосуживающие средства — капли в нос, различные спреи (нафтизин, тизин, називин). Эти препараты, имеющиеся в открытой продаже, дадут временное облегчение состояния. Будьте осторожны! Эти лекарства могут подавить симптомы настолько, что у вас возникнет ложное чувство выздоровления. Если вы раньше времени вернетесь к своей нормальной деятельности, это может вызвать повторение гриппа и спровоцировать серьезные осложнения.

9. При головной боли можно принять какой-нибудь анальгетик. Если головная боль не проходит — вызывайте врача на дом.

10. Используйте специальные препараты, применяемые для лечения гриппа - иммуностимулирующие средства — препараты интерферона. Они стимулируют иммунитет, что повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям, предупреждает развитие постгриппозных осложнений. Но помните, что постоянно стимулировать иммунитет нельзя, а то он, в конце концов, может истощиться.

Но самое главное — не только облегчить своё самочувствие, а нейтрализовать сам вирус. Современная медицина обладает возможностями для достижения этой цели. Это специально разработанные противовирусные препараты. Современные противовирусные средства эффективны при терапии и профилактике гриппа и могут играть значимую роль в борьбе с эпидемией, когда применение вакцин уже неэффективно [5].

Противовирусные препараты позволяют значительно снизить заболеваемость и смертность среди населения, они играют важную роль в настоящее время и будут иметь еще большее значение при развитии пандемии. Противовирусные препараты должен назначить врач, так как имеются особенности их применения и в некоторых случаях — противопоказания к применению .

Очень важно научиться отличать грипп от других вирусных инфекций. Установление точного диагноза болезни важно не только для врачей, но и для людей, не занимающихся медицинской практикой. Установление правильного диагноза болезни помогает откорректировать лечение и предусмотреть некоторые осложнения, специфичные для каждого отдельного типа ОРВИ. Знание принципов дифференциальной диагностики различных типов ОРВИ поможет родителям предусмотреть некоторые осложнения, которые могут возникнуть у их детей на фоне определенной инфекции.

Важность установления точного диагноза (в первые дни болезни) диктуется возможностью возникновения некоторых осложнений характерных для каждого отдельного типа ОРВИ .

3. Меры профилактики простудных заболеваний

Профилактика ОРВИ состоит в общем оздоровлении, укреплении организма и стимуляции иммунитета путём закаливания, занятий физкультурой на свежем воздухе, лыжами, катанием на коньках, плаванием, употреблением полноценной, богатой витаминами пищи, а в конце зимы и начале весны — умеренного количества витаминных препаратов, лучше естественного происхождения. В разгар инфекции рекомендуется ограничить посещение массовых мероприятий, особенно в закрытых помещениях, избегать слишком тесного контакта с больными, как можно чаще мыть руки. Те же правила следует соблюдать и больным: взять справку, больничный лист, не посещать массовые мероприятия, стремиться, как можно меньше пользоваться общественным транспортом, избегать тесного контакта со здоровыми, носить марлевую повязку.

Очень важно перехватить простудное заболевание в его начальной стадии, а лучше проанализировать влияние погоды и начать проводить профилактические мероприятия, включающие в себя: вакцинацию, закаливание, фитотерапию, иммунотерапию, рациональное питание. И ни в коем случае нельзя: детям - посещать занятия в школе, а взрослым – ходить на работу!

2. 1. Цель и задачи исследования

Как было сказано выше, большую роль в развитии простудных заболеваний играет погода: тёплая или холодная, пасмурная или солнечная, влажная или сухая. От этих обстоятельств зависит распространение простудных заболеваний.

В школе мы неоднократно обращали внимание на такую закономерность, как повышение количества пропущенных уроков в самый разгар осени – октябрь – ноябрь. В чём причина? Вроде бы на улице ещё нет холодов, лето совсем недавно прошло – запас витаминов ещё не должен иссякнуть а школьники начинают болеть простудными заболеваниями: ОРЗ, ОРВИ.

Поэтому автор ставит перед собой цель: проанализировать влияние погоды на распространение простудных заболеваний среди детей.

Для достижения данной цели, определили задачи исследования:

1. изучить группу простудных заболеваний, таких как ОРВИ (ОРЗ), грипп;

2. рассмотреть симптомы протекания данных заболеваний;

3. проанализировать причины их распространения;

4. исследовать влияние погодных условий на степень распространения простудных заболеваний среди детей;

5. дать рекомендации по профилактике ОРВИ (ОРЗ) и гриппа среди детей.

В своей работе автор использовала следующие методы:

- анализ специальной литературы, раскрывающей суть данного вопроса;

- наблюдения за погодными условиями;

- наблюдения за температурным режимом учебных кабинетов;

- анализ пропусков уроков учащимися школы по болезни;

- беседа с терапевтом и педиатром Ленской районной больницы о мерах лечения и профилактики простудных заболеваний среди детей.

2. 2. Условия и место проведения исследования

Данное исследование было проведено в октябре – ноябре 2008г среди учащихся МОУ «Ленская СОШ». В течение месяца велись наблюдения:

1. за состоянием погоды: отмечались температура окружающей среды, облачность, осадки;

2. за температурным режимом учебных кабинетов;

3. за посещаемостью уроков учащимися 5 – 11 классов;

4. выяснялась причина пропусков уроков (отмечались пропуски по простудным заболеваниям).

Затем был проведён анализ полученных данных.

2. 3. Результаты исследования

2. 3. 1. Анализ погодных условий в октябре – ноябре 2008г

Наблюдения велись в период с 8 сентября по 17 октября 2008г. , всего 40 дней (см приложение 6). За это время была отмечена самая высокая температура воздуха +120С, самая низкая - - 20С. Средняя температура воздуха в течение этого времени - +50С.

В основном стояли дни с переменной облачностью: пасмурная погода – 25 дней, солнечных дней отметили только 15. Самый длительный период пасмурных дней – 8дней, с 8 сентября по 15 сентября.

Дождливых дней было отмечено - 14, дней без осадков - 24. Самый дождливый период был отмечен с 8 по 11 сентября - 4дня.

Таким образом, погода стояла пасмурная, тёплая и сырая.

2. 3. 2. Анализ микроклимата школьных кабинетов

Одновременно велись наблюдения за микроклиматом школьных кабинетов: измерялась температура в кабинете географии .

Осенью ввиду того, что отапливаемый сезон начинается везде по-разному, в школах часто бывает холодно и сыро, что также может вызвать вспышку простудных заболеваний. Поэтому соблюдение температурного режима в учебных кабинетах играет большую роль в сохранении здоровья школьников.

Отапливать в этом году школу начали с 25 сентября. Как показали наблюдения, в среднем до начала отопления температура в кабинетах держалась в пределах +16 – 180С. После начала отопления температура держалась +220 – 260С. Причём температура воздуха резко возрастала в солнечные дни к концу учебных занятий – до 300С. Снижение температуры наблюдали в дни, когда на улице стояла безветренная погода.

Вывод: температура воздуха в кабинетах до начала отопительного сезона не соответствовала санитарно-гигиеническим нормам: была ниже - +16 – 180С. После же начала отопления она в основном была выше норм – до 300С.

2. 3. 3. Анализ пропусков уроков

В течение этого же времени отмечалось количество учащихся, пропустивших занятия по болезни (см приложение 5). Отдельно отмечались простудные заболевания. Доля простудных заболеваний в общем количестве – 89%.

Как показывают наблюдения, пик заболеваемости приходится на период с 17 сентября по 6 октября. Это то время, когда на улице стояла пасмурная и дождливая погода. Особенно много больных отмечено 1-2 октября.

Таким образом, мы наблюдаем некоторую зависимость состояния погоды и количеством заболевших. Погода влияет на распространение простудных заболеваний среди детей. Наибольшее распространение происходит в пасмурную и влажную погоду. Причём длительное отсутствие солнечных дней также влияет на рост заболеваемости. В эти дни резко снижается иммунитет, что снижает сопротивляемость организма и ведёт к заболеванию.

1. К группе простудных заболеваний относятся ОРВИ, ОРЗ Под этой аббревиатурой скрывается острая респираторная вирусная инфекция, т. е. инфекция дыхательных путей, вызванная вирусами. Известно около двухсот разновидностей вирусов, которые вызывают ОРВИ (самый известный - вирус гриппа). Их всех объединяет то, что они очень заразны, так как передаются воздушно-капельным путем, вызывают схожую симптоматику, не лечатся антибиотиками.

2. Симптомы, по которым можно диагностировать острую респираторную вирусную инфекцию: озноб, повышение температуры, насморк и трудности с дыханием, болезненное горло, чихание, головная боль, воспаленные, слезящиеся глаза, неясная боль во всем теле, сухой кашель, возникающий по ночам, головная боль

Запомните! Если у детей проявляются 2 - 3 вышеперечисленных симптома, он должен быть осмотрен педиатром для определения тактики ведения и предупреждения осложнений ОРВИ.

3. Профилактические мероприятия включают: вакцинацию, закаливание, фитотерапию, иммунотерапию, рациональное питание.

4. Существует некоторая зависимость состояния погоды и количества заболевших. Погода влияет на распространение простудных заболеваний среди детей. Наибольшее распространение происходит в пасмурную и влажную погоду. Причём длительное отсутствие солнечных дней также вызывает рост заболеваемости. В эти дни резко снижается иммунитет, что снижает сопротивляемость организма и ведёт к заболеванию.